做完皮瓣修复手术以后,一定要注意安全,现在就跟大家将一下皮瓣修复手术后的注意事项。
皮瓣修复手术后的注意事项:
1.术后病人应保持正确舒适的体位。总原则是:①不影响血供。②不可使受压。③防止血管吻合处发生扭曲和张力。④有利于局部引流。⑤遵守各种麻醉后的体位要求。一般取平卧位,抬高患肢10~20cm。
2.皮瓣应保持正常的血运。
(1)皮瓣的颜色红润,色泽与健侧相同或稍红于健侧,如果皮肤变淡或苍白,且经处理无改善,应怀疑动脉发生痉挛或栓塞。如果移植组织皮肤颜色青紫暗红,常表示静脉回流受阻。
(2)皮瓣肿胀程度 术后组织均有轻微肿胀,这是手术创伤所致的,常于手术后3~7天逐渐消退。如果皮瓣肿胀明显,皮纹消失,表明静脉回流受阻,应立即进行处理。
(3)毛细血管充盈时间正常指标为1~2秒,如果超过3秒或反应不明显应考虑有血液循环障碍的存在。
(4)局部出血情况 局部性出血,应首先查明原因。出血量较多,移植物发生血液循环障碍者,应立即进行手术探查;出血量不多,可继续严密观察和保持通畅的引流,切不可压迫皮瓣止血。
3.皮瓣的感觉恢复观察:
术后皮瓣存在感觉缺失,恢复时间较长,恢复顺序为痛觉、触觉、温度觉,温度觉恢复大约要术后1年以上,因此在感觉恢复之前要注意防止创伤,特别要防止烫伤和冻伤。