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济南皮瓣移植手术后遗症
来源:[济南皮瓣移植网] 时间:2012-05-18 01:05:53

  皮瓣移植手术后遗症

  1、皮瓣循环障碍:

  为皮瓣移植后较为常见的并发症,其主要原因为皮瓣血供不充分,静脉、淋巴回流障碍。产生的因素较为复杂,涉及到皮瓣术前设计,皮瓣形成、转移、断蒂、修整等各操作环节,以及手术者技术操作熟练程度与手术后的处理等。

  2、皮瓣下血肿:

  主要由于止血不彻底,局部麻醉应用肾上腺素,电凝或用热盐水湿敷止血,术后因血压回升,动、静脉压升高而再次出血。因此,在手术过程中,对活跃性出血,必须仔细结扎止血,较大的皮瓣术后须放置引流,并加压包扎,在选择病例时须排除凝血机制障碍性疾病。

  3、皮瓣下感染:

  皮瓣下感染一般较少。但皮瓣蒂部创面未闭合,可发生轻度感染,外伤病人创面污染严重,或因清创不彻底,遗留有坏死组织与异物,可导致感染。故皮瓣移植时蒂部创面应闭合,清创止血须彻底。创面有明显污染时,应选用适当抗生素治疗。术前应排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病,以防止全身性的因素而加重感染。

  4、皮瓣撕脱

  交叉移植皮瓣常因制动不牢、猛烈活动,或手术麻醉与消毒过程中操作不慎,而使皮瓣撕脱,遇此情况应立即重新缝合固定。



责任编辑:zh
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